Seroprevalence and seroconversion rates to SARS-CoV-2 in interns, residents, and medical doctors in a University Hospital in Bogotá, Colombia / Tasas de seroprevalencia y seroconversión al SARS-CoV-2 en internos, residentes y médicos en un Hospital Universitario de Bogotá, Colombia

Abstract Objectives: To determine the prevalence of antibodies to SARS-CoV-2 and the incidence of seroconversion in the first month of follow-up among interns, residents, and medical doctors attending patients at a University Hospital in Bogota (Colombia). Design or methods: A cross-sectional and a prospective study were performed during June, July, and August 2020 to assess seroprevalence and seroconversion rates using CLIA IgG for SARS-CoV-2. LFA IgG and IgM and ELFA IgM were also determined to explore concordance with CLIA IgG. Results: At baseline, 8 (2.28% 95%CI 1.16-4.43%) participants were IgG positive for SARS-CoV-2 by CLIA. At the end of the study, 21 (5.98% 95%CI 3.94-8.97%) individuals seroconverted by CLIA IgG. In all, 29 individuals had IgG by CLIA and of these 11 (3.13% 95%CI 1.76-5.52%) were asymptomatic. No associations with risk factors for infection were identified. CLIA IgG had moderate concordance (>962 samples) with LFA IgG and ELFA IgM, but minimal with LFA IgM. Conclusions: Our report is the first in Latina America on seroprevalence and seroconversion rates in medical healthcare workers. The relatively high rate (>3%) of asymptomatic health care workers with evidence of previous SARS-CoV-2 infection underscores the need to screen this population for infection to prevent infection/disease spread.

Resumen Objetivos: Determinar la prevalencia de anticuerpos frente al SARS-CoV-2 y la incidencia de seroconversión en el primer mes de seguimiento en internos, residentes y médicos que atienden pacientes en un Hospital Universitario de Bogotá (Colombia). Diseño y métodos: Se realizó un estudio transversal y prospectivo durante junio, julio y agosto de 2020 para evaluar las tasas de seroprevalencia y seroconversión utilizando CLIA IgG para SARS-CoV-2. También se determinaron LFA IgG e IgM y ELFA IgM para explorar la concordancia con CLIA IgG. Resultados: Al inicio del estudio, 8 (2,28% IC del 95% 1,16-4,43%) participantes fueron IgG positivos para SARS-CoV-2 por CLIA. Al final del estudio, 21 (5,98% IC 95% 3,94-8,97%) individuos seroconvirtieron por CLIA IgG. En total, 29 individuos tenían IgG por CLIA y de estos 11 (3,13% 95% IC 1,76-5,52%) eran asintomáticos. No se identificaron asociaciones con factores de riesgo de infección. El CLIA IgG tuvo una concordancia moderada (> 962 muestras) con LFA IgG y ELFA IgM, pero mínima con el LFA IgM. Conclusiones: Nuestro informe es el primero en América Latina sobre tasas de seroprevalencia y seroconversión en trabajadores médicos de la salud. La tasa relativamente alta (> 3%) de trabajadores de la salud asintomáticos con evidencia de infección previa por SARS-CoV-2 resalta la necesidad de realizar pruebas de detección de infección en esta población para prevenir la propagación de la infección.

Procedimientos de mama guiados por resonancia magnética: nuestra experiencia / MRI Breast Guided Procedures: Our Experience

La resonancia magnética (RM) de seno es la modalidad diagnóstica más sensible para la detección de cáncer de seno; sin embargo, su especificidad es limitada, pues varía entre el 40 y 80 %. Esto se debe a las características de realce de algunas lesiones benignas que se sobreponen a las de lesiones malignas, y para cuyo diagnóstico se requiere análisis histológico. Para el diagnóstico histológico de estas lesiones ­que solo se visualizan por RM y no por otro método diagnóstico­ los procedimientos guiados por RM son la elección. La biopsia guiada por RM se utiliza en pacientes con ultrasonido dirigido negativo. El ROLL (Radioguided Occult Lesión Localization) es una técnica alternativa a la marcación prequirúrgica con alambre de lesiones ocultas y ha sido más ampliamente utilizada en ultrasonido que en RM, con muy buenos resultados. Se obtuvieron de manera retrospectiva los datos de las pacientes que ingresaron al sistema de nuestra institución para la realización de biopsia de seno y marcación de seno guiada por RM. Posteriormente se recopilaron las patologías. Los resultados se tabularon en Excel para su análisis.

Breast magnetic resonance imaging (MRI) is the most sensitive diagnostic modality for the detection of breast cancer; however, its specificity is limited, ranging from 40% to 80%. This is due to the enhancement characteristics of some benign lesions that overlap those of malignant lesions, for which histology is required for diagnosis. For the histological diagnosis of these lesions, which are only visualized by MRI and not by any other diagnostic method, MR-guided procedures are the choice. MR-guided biopsy is used in patients with negative directed ultrasound. ROLL (Radioguided Occult Injury Localization) is an alternative technique to preoperative wire marking of hidden lesions and has been more widely used in ultrasound than in MRI, with very good results. Retrospectively the data of all patients admitted to our center for Breast MRI biopsy and Breast MRI localizations were retrieved. Pathologies were then collected and the results were tabulated in Excel for analysis.